Lehet-e a vállfájdalom a tüdőrák tünete?

Sok tüdőrákos beteg esetén alakul ki vállfájdalom a betegség során, ugyanakkor fontos megjegyezni, hogy a vállfájdalom, mint panasz, nem a tüdőrák árulkodó tünete. Ezen kívül a tüdőrákos betegeknél a váll fájdalma jelentkezhet a betegség eredményeként is, illetve más egészségügyi probléma, például ízületi gyulladás (arthritis) következtében is.

Hogyan okozhat a tüdőrák vállfájdalmat?

A tüdőrákhoz kapcsolódó vállfájdalomnak számos oka lehet. Egyrészt lehet kisugárzó fájdalom, ami azt jelenti, hogy a fájdalom a vállban jelentkezik, de máshonnan ered. Ennek oka, hogy a tumor nyomást gyakorol a tüdő perifériás idegére, az agy pedig úgy értelmezi ezt a fájdalmat, mint a vállból érkezőt, pedig valójában a tüdőn belüli ideg irritált.

A tüdőrákos vállfájdalom oka lehet a tüdőráknak a csontokba való terjedése is, a vállban, vagy az ahhoz közeli területen. Nagyjából a tüdőrákos betegek 30-40%-ában alakul ki áttét (a rák terjedése) a csontokban a betegség fennállása során.

A Pancoast tumorok - a tüdőrák egy bizonyos formája – a tüdőcsúcsban alakul ki, és megtámadhatják a vállhoz közeli szöveteket is. Éppen ezért a Pancoast tumorok gyakran okoznak a karokba, vállba kisugárzó fájdalmat. Elhelyezkedésük miatt azonban kisebb valószínűséggel okoznak jellegzetes tüdőrákos tüneteket, mint például a tartós köhögés, vérköpés vagy légszomj.

A malignus pleuralis mesothelioma a mellhártya rákos megbetegedése, korábban leggyakrabban az azbeszttel való érintkezést követően észlelték kialakulását. Egy tanulmány szerint a betegek 14%-ában a mesothelioma első tünete a vállfájdalom volt.

Miben különbözik a tüdőrák okozta vállfájdalom az egyéb típusú vállfájdalmaktól?

Sajnos a tüdőrákhoz kapcsolódó vállfájdalom nagyon hasonló az ízületi gyulladás okozta vállfájdalomhoz. Vannak azonban figyelemfelhívó tünetek, mint például az éjszaka súlyosbodó fájdalom vagy nyugalomban is jelentkező fájdalom, mely nem javul akkor sem, ha a fájó területet pihentetjük.

A vállfájdalom sokkal valószínűbb, hogy a tüdőrák tüneteként jelentkezik, ha a tüdőrák egyéb tüneteit is tapasztalja magán! Tartsa szem előtt, hogy a tüdőrák tünetei nők és nemdohányzók esetén még kevésbé tipusosak, és más betegség, vagy fizikai megterhelés következtében kialakuló panaszokkal megegyező tüneteket képében jelentkezhet (pl. légszomj vagy köhögés).

Hogyan kezelhető a vállfájdalom?

A tüdőrákhoz kapcsolódó vállfájdalom kezelése a kiváltó októl függ. Ha a fájdalom oka a tüdőben található ideg nyomása, a tumor méretét csökkentő kezelések az elsődlegesek. Amennyiben a tumor a tüdő tetején növekszik, a daganat műtéti eltávolítása, kemoterápia , biológiai kezelés, vagy sugárzása enyhítheti a tüneteket. Ha a fájdalmat a csontáttétek okozzák, sugárterápiás kezeléssel jelentősen csökkenthetők a tünetek.

(Cs.K., Forrás: about.com, Lektorálta: Dr. Ujj Zsófia)