Az ideggyulladások, neuralgiák

Mikor beszélhetünk ideggyulladásról?

Valamelyik ideg ellátási területén hirtelen kialakuló intenzív, néhány másodpercig tartó, általában provokálható fájdalmat nevezzük neuralgiának. A legtöbbször egyoldali erős fájdalom néhány másodpercig, legfeljebb 1-2 percig tart.

Az elviselhetetlen fájdalommal járó rohamok hetekig, hónapokig tartó periódusokban naponta többször, napszaktól függetlenül ismétlődnek. Hónapokig tartó panaszmentesség lehetséges, majd újra napi gyakorisággal tőr rá a betegre.

Gyakori ideggyulladások

• Arcidegzsába: Leggyakoribb neuralgiás fájdalom az arcidegzsába. A fájdalom általában féloldali, a kétoldali neuralgia ritka, és az ideg adott kilépési pontjára lokalizálódik. Az erős fájdalom néhány másodpercig, legfeljebb 1­2 percig tart, a beteg arcán tick­szerű rángások alakulnak ki.
• Övsömör: Igen sok embernek okoz tartós szenvedést az övsömör (postherpeses neuralgia), amit a herpes zoster vírusfertőzés vált ki, gyakorlatilag a test bármelyik részén. A fájdalom leggyakrabban övszerűen, a bordaközti idegek mentén lép fel, illetve gyakori az arcon is. A nagyon erős, elviselhetetlen fájdalom sokszor megelőzi a kiütéseket, ezért a háton, mellkason jelentkezve gyakran kelti súlyos betegség gyanúját. A diagnózisra ilyenkor csak a viszkető kiütések megjelenésekor derül fény, mert elhelyezkedésük a gerincből kilépő idegek ellátás területének megfelelő, így könnyen megkülönböztethető más betegségtől. A bőrfelület érintése is fájdalmat okoz.

Hogyan kezelhető?

Az ideggyulladás enyhébb esetben otthon is kezelhető. Az úgynevezett gyulladásgátlók mindegyike egyszerre fájdalomcsillapító is, bár van, amelyiknek a fájdalomcsillapító hatása jelentősebb, és van, amelyiknek a gyulladásgátló hatás kifejezettebb. Kivizsgálása, ellátása nem sürgős, viszont szakorvosi kivizsgálása és kezelése szükséges, mert jelentős szenvedést okoz a betegnek.

Mit nevezünk neuropátiának?

A krónikus ideggyulladás a neuropátia. Általában az alsó végtagok nagyon kellemetlen, főleg éjszakai zsibbadásával kezdődik, majd égető, elviselhetetlen fájdalom jelentkezik, amit jelentősen fokoz az érintés, ezért a beteg a takarót, ruhát is nehezen tűri. Ez a fájdalomtípus cukor-, vese-, és daganatos betegségeknél, alkohol függőknél jelentkezik. A cukorbetegek neuropátiás fájdalma együtt jár a felületes érzések kiesésével, a láb keringésének elégtelenségével, az érszűkülettel.

A neuropátia kezelése eltér a hagyományos fájdalomcsillapítástól, ezért fontos időben felismerni, és neurológushoz irányítani a beteget.

Dr. Kerekes Éva főorvos, neurológus és gyermekneurológus szakorvos