Magas vérnyomás

 

A magas vérnyomásról általában azt mondhatjuk, hogy éppen a tünetmentessége miatt veszélyes, hiszen panaszok híján sokan nem érzik fontosnak az orvosi kivizsgálást. Van azonban néhány tünet, amelyek tartósan magas vérnyomásra vagy éppen aktuálisan kiugró vérnyomásra utalhatnak, és amelyek felhívhatják a figyelmet a vizsgálatok szükségességére. Dr. Petróczy Natália, a Kardioközpont belgyógyásza, magas vérnyomás specialista ezeket összegezte.

 

Az enyhén vagy közepesen magas vérnyomás kapcsán jelentkező fejfájás, tarkótáji nyomás általában enyhe jelenség és néhány óra alatt spontán szűnik.

 

 

Ettől élesen el kell különíteni a hipertenzív krízist, amikor az értékek hirtelen megemelkednek. Ilyenkor nem a mért vérnyomás számszerű értéke számít, hanem az, hogy gyors, hirtelen emelkedés történik. Ha valakinek rövid idő alatt 120/80 Hgmm-ről 160/100 Hgmm-re emelkedik a vérnyomása, ez is okozhat tüneteket, akár fejfájást is, ugyanakkor akár 210/120 Hgmm-es érték mellett is lehet panaszmentes a beteg, ha az stabilan magas, és lassan alakult ki. Tehát amennyiben a vérnyomás kiugrik és emellett orrvérzés, rossz közérzet és fejfájás jelentkezik, várjunk öt percet és ismételjük meg a mérést. Amennyiben nem csökken és a panaszok is fennállnak, hívjunk orvost.

 

A tartósan magas, kezeletlen vagy esetleg rosszul beállított, nem korrigált magas vérnyomás lehetséges szövődményei közé tartoznak a központi idegrendszeri szövődmények, amelyek az enyhe fejfájástól a súlyos stroke-ig terjedhetnek. Éppen ezért fel kell figyelni a szokatlan tünetekre. Tartósan 160 Hgmm feletti úgynevezett hypertenzív encephalopathia esetében és a hirtelen megemelkedő (például 120/80 Hgmm körüli értékről 160/100, vagy ennél magasabb értékre) emelkedő vérnyomás esetén jelentkezhet pulzáló fejfájás, tudatzavar, szédülés, látászavar, sőt akár átmeneti vakság is. Időnként epilepsziás tünetek, végtagzsibbadás, vagy  gyengeség kapcsolódhatnak hozzá. A vérnyomás rendeződését követően hosszabb idő, akár napok is szükségesek a tünetek megszűnéséhez.

A szem bevérzései viszonylag gyakoriak magasvérnyomás-betegeknél, de maga a bevérzés nem feltétlenül utal magas vérnyomásra. Ha piros bevérzéseket tapasztalunk, annak hátterében az állhat, hogy az emelkedett vérnyomás megterheli az erek falát, a hirtelen kiugrás pedig akár azok megrepedéséhez is vezethet. A szembevérzés alatt sokan az ijesztő, de ártalmatlan kötőhártya-vérzést értik, ami azonban néhány hét alatt, következmények nélkül teljesen eltűnik. Ennél sokkal veszélyesebb lehet a retina-, esetleg üvegtesti vérzést. A magas vérnyomás szövődményeként elsősorban a retinavérzések veszélyesek, a látás romlása, vesztése szempontjából.  Ennek kivédésére az ismert magasvérnyomás-betegeknek szükséges a évenkénti vagy szükség esetén sűrűbb szemfenéki vizsgálat szemnyomás méréssel, a laborvizsgálat és a rendszeres vérnyomás kontroll.

Annak megértéséhez, hogy miért késztethet a magas vérnyomás éjszakai vizelésre, látni kell, hogy a hipertóniához sok esetben társuló balkamra elégtelenség esetén a nagy vénákban megnő a nyomás és jellegzetes pangásos tünetek alakulnak ki, mint a kéz-, lábdagadás, boka ödéma. A jelenség okozhatja a vizelet elválasztásának zavarát is, ami miatt átmenetileg felhalmozódik a szervezetben a folyadék. Az esti lefekvés után azonban a folyadék visszajut a keringésbe, mert a pihenő szív ilyenkor több vért képes juttatni a vesékbe, ami erőteljesebb munkába kezd. Ennek a folyamatnak az eredménye is lehet tehát a gyakori éjszakai vizelés, azonban nem ritkán éppen a magas vérnyomásra rendelt vízhajtók okoznak ilyen tünetet.

Bár a magas vérnyomás ritkán okoz tüneteket, mégis annak, aki többször is tapasztal szokatlan jeleket, mint akár a fejfájás, a rossz közérzet, a gyengeség, a szédülés, a kimelegedés, mindenképpen ajánlott a kardiológiai kivizsgálás. Amennyiben nincsenek panaszok, de a családban már előfordult ez a betegség, szintén fontos lenne a rendszeres orvosi ellenőrzés, ugyanis a betegségre való hajlam örökölhető - ismerteti dr. Petróczy Natália, a Kardioközpont belgyógyásza, magas vérnyomás specialista. -  A vizsgálatnak azonban nem csak a nyugalmi vérnyomásmérés a része, hanem akár a 24 órás vérnyomás monitorozás is, valamint a nagylabor vizsgálat, az EKG, és esetleg más szakorvosi vizsgálatok, például szemészet, urológia is. A magas vérnyomás ugyanis feltétlenül kezelendő, még tünetek nélkül is. Pontosan beállított gyógyszerekkel és megfelelő életmóddal akár a stroke, a szívinfarktus, és más komoly betegségek is megelőzhetők.

 

Forrás: Kardioközpont