Elülső térdfájdalom?

Főoldal / A fájdalom / Elülső térdfájdalom?
Patellofemorális szindróma is lehet.
A patellofemorális szindróma gyakori oka az első térdfájdalomnak, ami jelentősen megnehezíti például a lépcsőzést. Dr. Szily Tamás, a FájdalomKözpont ortopéd-traumatológusa, ízületi specialista az okokra, a rizikófaktorokra és a kezelés lehetőségeire hívta fel a figyelmet.
 

A lépcsőzés és a felállás is fájdalmas lehet

 
A patella tulajdonképpen maga a térdkalács, így nem véletlen, hogy a patellofemorális szindróma vezető tünete a térdkalács fájdalma, vagyis az elülső térdfájdalom. Gyakran egybemossák ezt a fogalmat a futótérddel, amely nagyon hasonló tüneteket produkál, és további közös vonás, hogy ugró- és futó sportolóknál gyakrabban fordul elő mindkét probléma.
 
 
A patellofemorális szindróma jellemzően a térdkalács tompa fájdalma, amit fokozhat a lépcsőzés, a hosszan tartó, behajlított térddel történő ülés, a térdelés, a guggolás. Ugyancsak tipikus, hogy nehézkessé válik az ülésből való elindulás, és sokszor megfigyelhető kattogás, „beakadás” érzés, instabilitás is a térdben.

Mi okozhatja a patellofemorális szindrómát?

A térdkalács fájdalmának számos oka és hajlamosító tényezője ismert, íme, a leggyakoribb okok:
 
  • Túlterhelés: bizonyos mozgásformák, így a futás és az ugrás nagy nyomást helyeznek a térdízületekre, ami egy idő után irritációt, majd tartós problémát okozhat.
  • Izomgyengeség és/vagy kiegyensúlyozatlanság: ha a csípő és a térd körüli izmok nem képesek stabilan tartani a térdkalácsot, kialakulhat a patellofemorális szindróma.  
  • Genetikai okok: bizonyos biomechanikai eltérések is hozzájárulhatnak kialakuláshoz, mint például a lúdtalp, az X-láb, a Q-szög eltérés. 
  • Sérülés: a térdkalács bármilyen sérülése, a helyéről való elmozdulása oka lehet ennek a tünetegyüttesnek. Régóta fennálló elülső keresztszalaghiány
Hajlamosító tényezők:
 
  • Női nem: nőknél kétszer gyakoribb ez a tünetegyüttes, mint férfiaknál, valószínűleg a különböző testfelépítés miatt.
  • Életkor: érdekes módon a patellofemorális szindróma jellemzően nemcsak az idősek betegsége, sokszor tinédzsereknél és fiatal felnőtteknél is találkoznak vele. Idősebb korban az ilyen jellegű térdfájdalomnál sokszor előrehaladott kopás áll a háttérben. 

A kezelés és a megelőzés lehetőségei

Ha a térdkalács fájdalma, vagy a térdkalács mögött jelentkező fájdalom nem múlik el néhány nap alatt, érdemes orvoshoz fordulni. Akut szakaszban mindenképpen pihentetni kell a lábat, ilyenkor a ráterhelés csak ront a helyzeten. Amennyiben pedig diagnosztizáljuk a patellofemorális szindrómát, több oldalról is fel kell építeni a kezelést – ismerteti dr. Szily Tamás, a FájdalomKözpont ortopéd-traumatológusa, ízületi specialista. – Ha sportolóról van szó, nagyon fontos a megfelelő edzésterv kidolgozása, amelynek éppúgy része a bemelegítés és a lenyújtás, mint a megfelelő minőségű és mennyiségű izomerősítés, valamint a mozgásformák kombinációja.  Ebben sokat tud segíteni a személyre szabott gyógytorna, amely a statikai eltérésekre is tekintettel van és képes az ízületi mozgástengelyek helyes beállítására, a mozgások korrekciójára, az izomegyensúly helyreállítására, a tartáskorrigálásra is. Ezen kívül minden sportolónak nagy hangsúlyt kell helyezni a megfelelő sportfelszerelésre, elsősorban a sportcipőre. A szakember által nyújtható kezelési lehetőségek közül pedig meg lehet próbálkozni a lágylézer kezeléssel, a kinesiotape kezeléssel és a manuálterápiával.